女性生殖道任何部位，包括阴道、宫颈、宫体及输卵管均可发生出血。虽然绝大多数出血来自宫体，但不论其源自何处，除正常月经外，均称为“阴道流血”。阴道流血是许多妇科疾病发出的信号，女性要重视。

　　①经量增多：月经量增多(>80ml)或经期延长，月经周期基本正常，是子宫肌瘤的典型症状，其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器也可引起经量增多。

②周期不规则的阴道流血：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但围绝经期妇女应注意排除早期子宫内膜癌。性激素或避孕药物引起的“突破性出血”也表现为不规则阴道流血。

　　③无任何周期可辨的长期持续阴道流血：多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑子宫颈疾病或子宫内膜疾病的可能。

　　④停经后阴道流血：发生于育龄妇女，应首先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等;发生于围绝经期妇女，多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应排除生殖道恶性肿瘤。

　　⑤阴道流血伴白带增多：可能是宫颈炎症、子宫内膜炎症或子宫黏膜下肌瘤伴感染。

　　⑥接触性出血：于性交后或阴道检查后，立即有鲜血出现，这种情况可能是急性子宫颈炎、子宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤。

　　⑦经前或经后点滴出血：月经来潮前数日或来潮后数日，持续极少量阴道褐红色分泌物，可见于排卵性月经失调或为放置宫内节育器的副作用。此外，子宫内膜异位症也可能出现类似情况。

　　⑧绝经多年后阴道流血：若流血量极少，历时2~3日即净，多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或萎缩性阴道炎;若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血，则可能是子宫内膜疾病。

　　⑨间歇性阴道排出血性液体：应警惕有输卵管疾病的可能。

年龄对阴道流血诊断很重要

　　除了阴道流血的表现形式外，年龄对其诊断也非常重要，如新生女婴出生后数日有少量阴道流血，是因离开母体后雌激素水平骤然下降，子宫内膜脱落所致;幼女出现阴道流血，则可能是性早熟或生殖道恶性肿瘤造成;青春期少女出现阴道流血，多为无排卵性功能失调性子宫出血;育龄期女性出现阴道流血，可能是子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病或流产、宫外孕等妊娠相关疾病;围绝经期妇女出现阴道流血，则应首先排除生殖道恶性肿瘤的可能。 

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