霉菌，是一种真菌，通常 80% 霉菌性阴道炎是由白假丝酵母菌（既往称白色念珠菌）引起的。它喜欢生长在潮湿、温暖的环境，对热的抵抗力不强，加热至 60℃ 时 1 小时即可死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。一些妇女的阴道中有少量的念珠菌存在，但是平时并没有感觉不适，只有在阴道的环境改变之后，才会大量生长繁殖，发生霉菌性阴道炎。另外有部分是霉菌中的非假丝酵母菌引起的，通常引起病情较为严重的阴道炎症状。

        主要症状表现为阴道内骚痒，瘙痒的程度是所有阴道炎中最厉害的，常常有妇女因为奇痒而坐不住，睡不着，甚至在走路时都会想用手去搔抓。此外还有阴道内烧灼痛、性交痛、尿痛、尿频、白带增多像豆腐渣样，严重者有一块一块的白带从阴道排出。  

      霉菌性阴道炎类似于感冒，是阴道的一种急性炎症，可以治愈。单纯霉菌性阴道炎患者治疗结束后没有症状，白带常规检查阴性为治愈。如果是复发性霉菌性阴道炎，那么在治疗结束后的半个月、1、3、6 个月均需要白带检查，必要时进行真菌培养检查，结果均为阴性并且没有症状即为治愈。 

      复发性霉菌性阴道炎需要延长药物的治疗时间。初始治疗的时候，如果是阴道内塞药可以延长至 14 天，口服药物增加 2 次。巩固治疗的时候，阴道内塞药或者是口服药物都可以每周 1 次，连用 6 个月。但是在治疗期间要定期到医院去复查，判断药物效果和药物的副作用。 

        在 1/10 的健康女性和 1/3 的孕妇阴道内有假丝酵母菌的存在，但是细菌比较少，没有症状，只有在全身和阴道的抵抗力下降时，假丝酵母菌大量生长繁殖，才会出现症状。例如在大量长期服用抗生素的时候、接受大量的雌激素治疗时、孕期、患有糖尿病等情况下，以及月经来潮前一周内由于盆腔充血也容易发生。 

        宫颈有一部分是位于阴道内，因此霉菌性阴道炎发生时会影响到宫颈，白带覆盖在宫颈表面，引起宫颈充血、潮红，但是当霉菌性阴道炎治愈后，宫颈表面的这种急性改变就会消失。

        注意卫生，保持清爽，经常清洗外阴，常更换内衣裤。平时注意内裤和袜子要分开洗，洗澡毛巾、内裤不要在卫生间晾干，要放太阳下晾晒。平时不要用护垫，穿全棉的内衣裤，不要穿紧身或者化纤的内衣裤，外裤也不可过紧。不要长期使用一些洗液清洗外阴，这样会导致菌群失调，平时用温水清洗就可以了。如果外阴瘙痒难忍，切不可用过热的水烫洗，会加重皮肤的损伤。

         孕期由于孕妇的抵抗力下降，体内雌激素水平增加，阴道内的糖原增加，酸度增高，念珠菌可大量生长。用药物时可选用克霉唑栓剂阴道内用药，禁止使用口服药物治疗，以免引起胎儿畸形。 

          不可以。阴道内塞药治疗期间同房会使阴道组织的充血增加，加重炎症，此外药物会从阴道内滑出，降低药物的治疗效果。 

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